SALIVAÇÃO EXCESSIVA OU SIALORRÉIA
É impossível não notar o aguaceiro que escorre pela boca, pinga do queixo e ensopa toda roupa.
Sialorréia é a perda não intencional de saliva pela cavidade oral. É um fenômeno normal em crianças que perdem o desenvolvimento do controle neuromuscular oral.
Pode resultar da hipersecreção das glândulas salivares, mas é mais comum por prejuízo no controle neuromuscular com disfunção da atividade motora oral levando a um aumento do fluxo de saliva.
Os pacientes, em geral, têm a capacidade de engolir ineficiente (disfagia), o que é um composto adicional ao problema. Além disso, podem amplificar este efeito:
•problemas como o posicionamento errado da cabeça
•controle e força do pescoço diminuídos
•língua volumosa ou que empurra
•cárie dental e a infecção e doenças do tecido gengival
A hipersecreção também ocorre como efeito de medicamentos como tranqüilizantes, anticonvulsivantes e anticolinesterásicos que aumentam a atividade de receptores específicos (muscarínicos) da via secretomotora, resultando em hipersecreção.
Qualquer prejuízo na fase oral da deglutição secundária a problemas neuromusculares, trauma, ressecção cirúrgica ou paralisia facial, pode resultar no derramamento de saliva na cavidade oral. A maioria dos pacientes que apresenta sialorréia tem o controle neuromuscular oral danificado.
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